12.19. Hydroxokobalamin

V03AB33

PREPARATNAMN

Ex Cyanokit

BEREDNINGSFORM

Frystorkad substans 5g spädes med 250 ml NaCl 9 mg/ml

STYRKA

20 mg/ml efter spädning

TERAPEUTISK EFFEKT

Bildar komplex med cyanid som utsöndras med urinen

INDIKATIONER

Antidot vid misstanke om allvarlig förgiftning med cyanid (CN), ex bittermandel

Brandrökexposition (slutet rum) med RLS 4-8 (Ssk)

Blodtrycksfall/hjärtsvikt efter brandrökexposition (Ssk)

ADMINISTRATIONSSÄTT

I.v. infusion under 15-30 minuter

Vid hjärtstopp är misstänkt cyanidintoxikation en högt prioriterad reversibel åtgärd att åtgärda under 4H/4T, eftersom intoxikationen blockerar cellernas möjlighet att tillgodogöra sig syre och således kan förväntas begränsa effekten av HLR (se ”Övrigt” och länk till FASS). Sträva efter den snabbare administrationstiden och undvik fördröjning av infusionsstart.

DOSERING

Vuxna: 5 g i.v. Upprepas ej.

Barn: 70 mg/kg, max 5g. Upprepas ej.

KONTRAINDIKATIONER

Allergi mot hydroxokobalamin (vitamin B12)

BIVERKNINGAR

Rödfärgad urin under c:a 3 dagar, rosafärgad hud/slemhinnor

Kan interferera med lab-värden

ÖVRIGT

Pocketmask och mun-till-mun andning används ej vid misstanke om cyanidintox. Cyanid är lättare än luft.

FÖRVARING

I räddningstjänstens fordon.

Ljusdal/Delsbo/Los: 226-5010 (släckbil)

Hudiksvall/Nordanstig: 226-4010 (släckbil)

Söderhamn: 226-6010 (släckbil)

Bollnäs: 226-3010 (släckbil)

Edsbyn: 226-7060 (insatsledarbil)

Gävle/Ockelbo: 226-1080 (befälsbil)

Sandviken/Hofors: 226-1280 (befälsbil)